みどり病院は、2011年より全日本民主医療機関連合会(以下、全日本民医連)が取り組む「民医連QI事業」に参加しています。「自分たちの提供している医療の質がどのようなものか」指標として数値で表し、地域特性・患者属性・各病院の役割・機能と照らし合わせて分析・公開する事で達成度・課題・目標を見える化し、それを元に改善活動を行う事でPDCAサイクルを回し、更に質をあげていくことを目指します。

みどり病院では、「QIと目標の連動」を合言葉に、単なる指標数値改善活動ではなく、各部門の目標を元に指標を設定し、「現場で必要とする指標」「目標到達を見える化」し「職員のモチベーションアップ」に繋げる指標の設定を行い、複数視点からアプローチによる改善活動から改善に繋げ、更にその取り組みを発展させる活動にしています。

QI一覧

*矢印アイコンについて
 ①矢印の向き:指標の増減
 ②矢印の色:指標の改善状況
   (赤):指標が改善  (青):指標が悪化 (白):変化なし

項目

概要

●基本情報

外来患者数、入院患者数

入院経路、レスパイト入院状況、退院先、リハビリ実施状況。
リハビリの必要な患者には、回復期リハ病棟への転棟をおすすめした為、在宅復帰率は低下した。また上記により、平均リハ提供単位も低下した。

地域包括ケア病床の指標

21%→31%に上昇

入院患者のケアカンファレンス実施率

件数は変化なしも、他医療機関の影響により依頼件数増えた為、受け入れ割合は減少。受入患者の入院件数は、コロナ病床設置によるベッド数減少で減。

救急車受け入れ割合

みどり病院・すこやか診療所全体で23件(47%)→38件(51&)に増加した。

往診患者の看取り件数

みどり病院で減(3.93→3.74)、すこやか診療所で増(3.97→4.18)

外来患者満足度

紹介・逆紹介が最も多かったのは、「岐阜県総合医療センター」。ついで「中濃厚生病院」「岐阜大学医学部付属病院」となっていました。

地域連携(紹介)状況

6件→24件に減少しましたが、コロナ禍で生活困窮する方は増えており、制度の更なる広報活動が求められています。

無料・低額診療申請件数

新病院建設に際しても、ご協力頂いている勤医協基金。
新病院建設推進運動後の2年間、増加傾向にあります。

勤医協基金の推移


■■■■■■■■■■■■■


■■■■■■■■リハビリの指標■■■■■■■■

FIM利得(最終のFIM値-初回のFIM値)が、どの疾患項目でも、全国平均を超えました

回復期の疾患とリハビリ効果

特定月の減少により、リハビリ実施率・リハビリ単位数共に減少。
早期リハビリ介入指標の入院3日以内リハビリ実施率は91%→93%に上昇。

入院患者のリハビリ実施率


■■■■■■■■■■■■■


■■■■■■■■看護ケアの指標■■■■■■■■

回復期リハビリテーション病棟は変化なし。一般急性期病棟では、件数・発生頻度ともに減少しました。

入院後の新規褥瘡新規発生率

一般急性期病棟・回復期リハ病棟共に、増加しました

身体拘束割合

コロナ禍の行動制限が緩和された為に、2021年に減少していた件数が以前の値に戻りました。

入院患者の転倒・転落発生率

インスリン指導率・フットケア実施率ともに、100%を維持

透析患者へのケア


■■■■■■■■■■■■■


■■■■■■■■検査・薬剤関連の指標■■■■■■■■

コロナ禍においても、検査実施数減少せず。

慢性疾患患者の定期検査実施

大きな変化なし。患者分布において、75歳以上が急増

糖尿病の患者の血糖コントロール

1~2ヶ月に1回の通院頻度が目標。前年比は変化ありませんでしたが、日数延長傾向にあります

外来患者の定期処方日数(通院頻度)

大腸癌健診実施件数は変化ありませんでしたが、陽性患者の精査率は67%⇒62%に低下しました。

大腸がん検健診の実施と精査

誤嚥リスクのある患者への摂食機能療法実施率は増加しましたが、摂食機能療法実施患者の誤嚥性肺炎発発症率も増加しました。

摂食機能療法実施率、実施患者の誤嚥性肺炎発発症率

外来検査数に大きな変化はありませんでしたが、入院検査数が減少しました

高齢者の認知症スクリーニング検査実施件数


■■■■■■■■■■■■■


■■■■■■■■記録の指標■■■■■■■■

2週以内完成割合は100%を維持、1週間以内は88%→91%に向上。

退院2週以内のサマリー記載割合

2021年(3件)→2022年(1件)に減少しました。

カルテ開示件数

過去の指標結果 全日本民医連QI指標のリンク

2021年QI指標

2021年QI指標

2019年QI指標

2019年QI指標

2019年QI指標

2019年QI指標

2018年QI指標

2018年QI指標

2017年QI指標

2017年QI指標

2016年QI指標

2016年QI指標

2015年QI指標

2015年QI指標

2014年QI指標

2014年QI指標

2013年QI指標

2013年QI指標

全日本民医連QI指標

全日本民医連QI指標

TOP

MENU